Главная » Статьи » Мои статьи |
В 1983 г. Б. Маршалл и А. Уоррен выделили из биоптата слизистой оболочки желудкз больного с антральным гастритом микроорганизм, получивший название Helicobacter pylori.
Хеликобактерная инфекция весьма широко распространена среди населения. Она чаше выявляется в старшей возрастной группе, а в 60-летнем возрасте может быть инфицировано более половины населения развитых стран. В развивающихся странах эта инфекция распространена в большей степени, а возраст, с которого начинается инфицирование, гораздо меньше. Согласно данным первооткрывателя хеликобактерий Маршалла, в развитых странах Н. pylori обнаруживается у 20 % лиц старше 40 лет и у 50 % — старше 60 лет. Портрет злоумышленника Хеликобактерии — микроаэрофильные, грамотрицательные бактерии, имеющие изогнутую S-образную или слегка спиралевидную форму. Толщина бактерий 0,5-1,0 мкм, длина 2,5-3,5 мкм. Бактериальная клетка покрыта гладкой оболочкой, один из полюсов имеет от 2 до 6 мономерных жгутиков. В настоящее время известны 9 видов хеликобактерии. Установлено, что хеликобактерии продуцируют ряд ферментов: уреазу, щелочную фосфатазу, глюкофосфатазу, протеазу, муциназу, фосфолипазу, супероксиддисмутазу, а также гемолизин, вакуолизируюший цитотоксин, белок, подавляющий секрецию соляной кислоты, и белки-адгезины. Благодаря своему строению и продуцированию вышеназванных вешеств, хеликобактерии способны преодолевать защитные барьеры в полости желудка, прикрепляться к клеткам желудочного эпителия, заселять слизистую оболочку желудка, повреждать ее и вызывать развитие хронического гастрита. Естественной средой обитания для хеликобактерии является слизь желудка, кроме того, они часто находятся глубоко в желудочных ямках, концентрируясь в межклеточных соединениях. Хеликобактерии адгезируются также на клетках слизистой оболочки желудка. Благодаря жгутикам они могут передвигаться штопорообразными движениями, вступая в контакт с желудочным эпителием. Наиболее благоприятными условиями для существования хеликобактерии являются температура 37-42 °С и рН желудочного содержимого 4-6, но бактерии могут выживать и в среде с рН 2. В настоящее время установлено, что источником хеликобактерной инфекции является человек — больной или бактерионоситель. Хеликобактерии обнаруживаются в слюне, испражнениях, зубном налете. Поэтому инфекция может передаваться орально-оральным путем —- при поцелуях, или если больные и здоровые люди при еде пользуются одними столовыми приборами, а также фекально-оральным путем — при употреблении в пищу сырых овощей и питьевой воды, загрязненной фекалиями больных, содержащими хеликобактерии. Заражение возможно также при зондировании желудка и фиброгастроскопии, если при стерилизации эндоскопов и зондов применяются несовершенные методы обеззараживания. В неблагоприятных условиях хеликобактерии приобретают кокковидную форму, находятся в состоянии покоя и утрачивают способность размножаться, но при попадании в благоприятные условия хеликобактерии вновь становятся активными. | |
Просмотров: 749
| Теги: |
Всего комментариев: 0 | |